Résumé
Par la Convention d’Objectifs et de Gestion 2006-2009 qu’ils ont signée avec leur tutelle, les Organismes d’Assurance Maladie se trouvent confrontés à la nécessité de renforcer la performance et l’efficience globale de la branche maladie. Une des pistes envisagées est celle de la mutualisation d’activités. Mais les organismes d’Assurance Maladie restent pour partie dépourvus d’instruments de mesure de l’impact économique et social de celles-ci. Les organismes d’Assurance Maladie de Midi-Pyrénées ont sollicité les auteurs de cette contribution pour proposer une méthodologie de choix des mutualisations à réaliser. La méthodologie proposée établit des scenarii de mutualisations, puis leur associe une évaluation des économies susceptibles d’être réalisées. Certains scenarii étant identifiés comme sous-optimaux, les critères de choix entre les scenarii restant en course sont explicités.
Abstract
As in many countries, state insurance organisations in France are required by supervising authorities to improve performance through reduced consumption of resources and improved efficiency. One method entails mutualisation of activities by local branches in the same region, as is often implemented in manufacturing or services industries. Health insurance organisations soon may need to extend such mutualisation projects, but they lack appropriate instruments to anticipate the economic and social effects of these initiatives. The health insurance organisations in the Midi-Pyrénées region invited the authors of this contribution to provide a method to select the best mutualisation projects. This article describes the process to design possible mutualisation scenarios and contains estimates of potential economies related to each. Some scenarios appear non-optimal. Choice criteria between the remaining ones are made clear.